眼底病
預(yù)防眼病的發(fā)生和進展對糖尿病病友來說非常重要,及早預(yù)防療效也更好,費用也遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于晚期手術(shù)治療所需。具體該怎么做呢?濰坊明潤眼科醫(yī)院溫馨提示:
預(yù)防糖尿病眼病的7項措施
1、控制血糖
理想地控制血糖可以有效地預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變。一般情況下空腹血糖要控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖要控制在10.0mmol/L以下,糖化血紅蛋白控制低于6.5%。
2、控制血壓
高血壓除了加速大血管動脈硬化外,還會加速微血管病變的發(fā)生發(fā)展,如視網(wǎng)膜和腎臟并發(fā)癥。有研究提示高血壓和糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生發(fā)展呈正相關(guān),降壓治療可以顯著降低糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率。糖尿病患者要嚴(yán)格控制血壓,最好能夠控制在130/80毫米汞柱以下。
3、控制血脂
控制血脂可以減少糖尿病視網(wǎng)膜脂質(zhì)的滲出,有助于穩(wěn)固病情和視力,防止其進一步惡化。
4、妊娠是糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生和發(fā)展的危險因素
有資料顯示,妊娠可能加速糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和發(fā)展。因此懷孕的糖尿病人應(yīng)定期到眼科作相關(guān)檢查,并咨詢眼科醫(yī)師。
5、定期查視力和眼底
眼底檢查是發(fā)現(xiàn)眼部病變的主要途徑,1型糖尿病人發(fā)病5年后應(yīng)每年檢查1次眼底,若發(fā)現(xiàn)眼底有改變者,應(yīng)半年做1次眼底檢查或遵醫(yī)囑。
2型糖尿病人從發(fā)病起應(yīng)每年檢查一次眼底,如果眼部有異常感覺,例如視力減退、視物模糊,眼前有黑影飛動、視物變形不穩(wěn)定、雙眼視力范圍縮小等時,則應(yīng)隨時到醫(yī)院檢查。
6、疑有糖尿病視網(wǎng)膜病變時,應(yīng)當(dāng)做眼底熒光造影
通過眼底熒光造影可以較早地發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管的滲出及微量出血,為及時采取措施、保護視力提供依據(jù)。
7、藥物預(yù)防
已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有早期糖尿病視網(wǎng)膜病變的“糖友”可預(yù)防性地服用羥苯磺酸鈣等藥物。對已有缺血性糖尿病視網(wǎng)膜病變患者,可以采用視網(wǎng)膜激光治療。激光治療雖不能明顯提高視力,但可以防止視力的進一步下降(具體的用藥可與主管醫(yī)生商量)。